Assurance Maladie :Parcours du combattant!?

Question by Canaille: Assurance Maladie :Parcours du combattant!?
Après avoir été travailleur indépendant, je suis salariée depuis janvier 2006. TOUTES les formalités lors de mon changement de situation ont été effectuées. En septembre j’apprends que je suis enceinte. Je fais ma déclaration de grossesse à la CPAM de mon département. Jusque là tout est normal me direz vous! oui sauf que pour mes derniers remboursements c’est mon ancienne caisse qui me rembourse (UMTNS). Je me rends donc au siège de l’assurance maladie pour comprendre et là stupeur! Ils ont annulé ma déclaration de grossesse et m’ont « rayé » des assurés! Je demande pourquoi? pas de réponse. Ils ont en leur possession ma déclaration de grossesse, les différents courriers auxquels je leur ai répondu, ils ont fait les premiers remboursements (labo, médecin, echo…) mais pour eux je n’existe plus! Ils me demandent de refaire ma déclaration de grossesse (à 7,5mois!) et de remplir tous les documents qu’ils ont déjà en leur possession! Moi je veux bien mais j’ai des rdv à l’hôpital aujourd’hui, comment je fais? je ne suis apparemment plus assurée! Pour eux impossible de me faire une attestation papier car un abruti à annulé mon dossier sans raison! Bref, ça me gonfle!
Ai je un recours contre l’assurance maladie? Depuis plus de trois ans mon salaire est « amputé » des cotisations maladies… mais pour eux, rien à faire je ne suis pas assurée!!!!!!! alors pourquoi ont ils remboursé certains actes médicaux, pourquoi sur l’ordinateur je suis bien inscrite mais avec la mention annulée, pas assurée? Que dois je dire à l’hopital tout à l’heure? Si j’étais dans mon tort, je pourrais admettre mais là c’est un ou une abruti qui a cliqué la mauvaise case et c’est à moi de montrer ma bonne foi! C’est pas normal ca?
@MamieB : oui c’est drole maintenant ce sont les ordinateurs qui décident! mais qui rentre les données dans l’ordi?
Ah les bugs informatiques ont souvent bon dos!
Apres mon coup de gueule de ce matin et mon RDV à l’hopital, je me suis rendue à la permanence la plus proche de chez moi pour déposer le dossier que j’avais rempli hier soir suite à ma visite au siège de l’assurance maladie (80km de chez moi donc 160km aller retour!). Je donne donc mon dossier avec les pièces demandées la veille (3 derniers bulletins de salaire, certificat de radiation de mon ancienne caisse, choix de mon medecin traitant et autres papiers) et là oh surprise la gentille dame en face de moi me dit QUE MON DOSSIER N’EST PAS COMPLET! mais que manque t-il? mon contrat de travail (ben oui je suis la seule à avoir des bulletins de salaire mais pas de travail!) et une attestation de mon medecin qui atteste de MA GROSSESSE (je suis à 7,5mois donc je suis un peu grosse et n’oublions pas qu’ils ont ma déclaration de grossesse!). J’imagine que si j’y retourne demain ils me demanderont une attestation de mon employeur, les bulletins 12, 15 et 22, de remplir le formulaire Y…

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Answer by MamieB suspendue 2 fois !….
l’année dernière de son propre chef la sécu a changé mon médecin référant ….. un jour j’ai reçu un dossier me demandant de le faire remplir par mon nouveau médecin …. oups … je n’ai jamais consulté un autre médecin que mon neurologue !…..il a fallu refaire le dossier .. le neurologue a fini par se « friter » avec la sécu ….. je n’étais pas le premier patient à qui ça arrivait ….  » erreur informatique  » disent-ils … ! l’informatique « recrache » ce qu’on lui a donné à manger !…..

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