5 Comments

  1. joliecitrouille
    18 février 2011 @ 13 h 00 min

    Bonjour,

    au final, tu n auras rien à payer… si le médecin est conventionné secteur 1 (22 euros pour un généraliste, 27 je crois pour un spécialiste, …). Si le médecin te fait payer disons 30 euros pour une consultation, la sécu rembourse 60% de 22 euros (le tarif sécu) et la mutuelle le reste des 100% des 22 euros. Tu devras donc payer 8 euros.

    J espère avoir été claire.

  2. Testé Pour Vous
    18 février 2011 @ 13 h 34 min

    Ne vous fiez pas aux apparences ! Les tableaux indiquant une prise en charge à 100% ne signifient absolument pas que vos dépenses seront intégralement couvertes : il s’agit généralement de 100% du tarif de convention, déduction faite du remboursement de la Sécurité Sociale.
    Ce qui revient par exemple à un remboursement de 2,82 euros pour une monture. Soit bien moins que les dépenses réellement engagées !

  3. melninnin
    18 février 2011 @ 13 h 57 min

    Non…… 100% c du tarif de convention…. pas la totalité…..
    DESOLE!!!!!

  4. YELLA
    18 février 2011 @ 13 h 58 min

    ça serait génial !!!
    mais non cela ne fonctionne pas comme cela !!
    lorsque vous voyez 100 % votre mutuelle rembourse 100 % du tarif de la sécurité sociale … un exemple pour des lunettes le tarif de la sécu est d’environ 4 € !!!! aussi votre mutuelle rembourse autant !!!
    C’est pour cela que très souvent il y a un remboursement de 100 % + 300 € (par exemple) par an !!!
    Il vaut regarder de très près les exemples concernant les remboursement : dentaire, optique … et les autres aussi bien sûr !

  5. Clem
    18 février 2011 @ 14 h 17 min

    FAUX !
    Tu es en train de réaliser la plus grosse erreure en terme de calcul de couverture maladie avec ta mutuelle.
    Pour parler clairement, ta mutuelle te couvre 100% de ce que la Securité sociale rembourse. Donc pour un acte reboursé à hauteur de 15 euros par la SECU, ta mutuelle te couvre jusqu’à hauteur du bareme soit 15 €. Mais il te faudrait une complementaire à 150% voir 200% pour pouvoir te rembourser les dépassements au delà du barème de la securité sociale. Voila tout