Est-ce que le médecin envoie un truc a l’assurance maladie: genre ordonnance, medicaments prescrit?
Question by MONBOUD: Est-ce que le médecin envoie un truc a l’assurance maladie: genre ordonnance, medicaments prescrit?
Et après est-ce que quand on va chez le pharmacien avec l’ordonnance la caisse d’assurance maladie vérifie que la prescription par le médecin a eu lieu ou pa???
c’est pour un exposé je précise
Best answer:
Answer by marcel r
effectivement dans la mesure où tu es remboursé l’assurance maladie sait qui a prescrit l’ordonnance !
certains médecins qui abusent ou font des erreurs reçoivent des contrôleurs pour les rappeler à l’ordre voire parfois les poursuivre en justice.
Un assuré qui fait du nomadisme pour se faire prescrire des traitements à outrance peut également être convoqué pour expertise.
ceci étant normal l’assurance maladie n’étant pas un portefeuille sans fonds !
On trouve parfois des gens qui se prêtent la carte de sécu et un simple contrôle à permis de voir des hommes enceinte ou bien encore des traitements incompatibles..et pour cause.
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Bahlsen67
11 janvier 2011 @ 13 h 17 min
Les contrôles, c’est du flan. En général quand il y abus ou fraude, les sanctions ne tombent que quand le préjudice dépasse les 20.000€.
La Sécu sait juste quels médicaments ont été prescrit à tel patient, si et seulement si le patient les cherche à la pharmacie. Il n’y a contrôle que dans les cas suspects, par exemple un patient qui écume 4 pharmacies le même jour pour les mêmes médicaments.
BETTY BOOP
11 janvier 2011 @ 13 h 40 min
Non pas du tout.
Le médecin n’envoie rien du tout. Il te donne une ordonnance, tu va sà la pharmacie si tu veux
nanou
11 janvier 2011 @ 14 h 29 min
je sais pas, mais vu tes questions, j’ai comme l’impression que tu prépares un truc foireux …
daisy
11 janvier 2011 @ 15 h 21 min
Les médecins sont tenus maintenant à un quota de prescription.
Ils sont très surveillés. Si ils dépassent le nombre, ils ont une somme assez conséquente à payer, comme une amende.
Pour en revenir à votre question,sûrement . Et avec l’informatique, cela est facile de contrôler, maintenant on est pister de partout. Et le déficit de la sécu se creusant de plus en plus, la surveillance doit se faire plus forte.